Classe pharmacothérapeutique : antibactériens à usage systémique, code ATC : J01CR02.
Mécanisme d'action
Le métronidazole est un antagoniste des récepteurs à la pompe à protons qui réduit l'activité des antagonistes des récepteurs à la pompe à protons.
Lorsque la libération de pompe à protons est modifiée par le métronidazole, l'activité des antagonistes des récepteurs à la pompe à protons diminue, ce qui permet à un métabolite actif de se fixer à l'enveloppe d'une pompe. Il n'y a aucune preuve que le métronidazole puisse entraîner une diminution de la libération de pompe à protons.
Dans le traitement de certaines infections dues à Mycobacterium bovis et Mycobacterium tuberculosis, le métabolite actif de métronidazole peut être utilisé pour traiter des infections bactériennes suivantes :
infections de la peau et des tissus mous, y compris les infections dues à des bactéries à Gram négatif,
infections des os et des articulations, y compris les infections dues à des bactéries à Gram négatif,
infections de la peau et des tissus mous.
Lorsque le médicament est utilisé pour une infection bactérienne suivante :
infections des poumons, y compris les infections dues à des bactéries à Gram négatif.
La prise d'un médicament augmente le risque d'avoir une infection sévère, y compris la résistance de certaines bactéries à l'un de ses composants.
La prescription d'un antibiotique augmente également le risque d'infection sévère. La prescription d'un médicament antibactérien peut aider à réduire le risque d'infection sévère.
Dans le traitement d'infections bactériennes suivantes :
exposition à un médicament antibactérien ou à un médicament antibactérien associé aux antibiotiques,
exposition à un antibiotique (p. ex.
Un traitement antibiotique en ligne peut également être bénéfique pour tous les patients. Mais le coût des antibiotiques est très élevé. Ainsi, ces médicaments sont en effet plus coûteux et peuvent être bénéfiques pour les patients souffrant d’infections bactériennes. En effet, ils font l’objet d’un système de réduction de la consommation d’antibiotiques.
Bien que certains bénéfices s’avèrent très modestes et n’auront jamais d’économies, les deux médicaments font désormais l’objet de controverses. En effet, avec la pandémie de Covid-19, les bénéfices sont de plus en plus importantes en raison de leur mauvaise efficacité. Ainsi, l’amoxicilline est plus efficace contre une infection bactérienne, l’amoxicilline générique (Acidact) est le plus cher (Covid), et la version amoxicilline (Vantara) est plus coûteuse, selon une étude de cohorte.
Selon les deux études, l’efficacité de la prise d’Amoxicilline à la dose minimale efficace pour la bactériologie est supérieure à celle de la prise d’Acidact ou de Vantara, ainsi qu’à l’absence d’effets indésirables. Mais il y a plusieurs raisons pour lesquelles l’amoxicilline est plus efficace qu’une autre molécule, c’est-à-dire la forme de la bactérie. En effet, le développement d’un système de réduction de la consommation d’antibiotiques par les bactéries peut provoquer des effets indésirables. Les bénéfices peuvent également être faibles et plus importants par rapport à l’efficacité de la prise d’antibiotiques. Les bénéfices ne se posent pas facilement, mais cela peut être dû à l’augmentation de la fréquence des maladies, à la réduction de l’incidence des infections, à l’impact de l’effet anti-inflammatoire négatif sur la santé.
La prise d’Amoxicilline pourrait aussi être utile pour réduire les effets indésirables, aussi bien pour la santé que l’amoxicilline.
Mais c’est ce que rappelle la chercheuse de l’Institut de recherche en infectiologie de Bordeaux, de la faculté de médecine de Paris, et le Dr Philippe Vella, directeur de l’Inserm à l’Université de Bordeaux, qui a lancé la première étude.
L’étude a été menée sur deux sujets atteints d’une infection bactérienne avec un amoxicilline (Amoxicillin, l’une) et un placebo. L’évaluation a été randomisée pour la première étape et pour la deuxième étape, selon les résultats des deux études.
L’amoxicilline est contre-indiquée en cas de surdosage ou d’effets indésirables, les autres bénéfices n’ont pas été évalués.
Ce médicament contient un antibiotique de la famille des macrolides. En raison de ses propriétés antibactériennes, la prise de ce médicament peut accroître le risque de complications chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. En outre, la prise de ce médicament peut provoquer une réaction allergique potentiellement mortelle, qui se manifeste par des difficultés respiratoires, un gonflement du visage, de la gorge ou de la langue. Ce risque peut être diminué si vous prenez un antibiotique à large spectre, par exemple un macrolide ou un triazole.
Ce médicament peut diminuer la capacité à contrôler votre vessie. Ne prenez pas ce médicament si vous avez des difficultés à contrôler votre vessie ou si vous avez une maladie rénale. Si vous avez des problèmes rénaux, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.
Si vous devez prendre ce médicament en même temps que d'autres antibiotiques, discutez de vos antécédents médicaux avec votre médecin. Votre état de santé peut être surveillé de près pendant que vous prenez ce médicament.
Vous devriez informer votre médecin dès que possible si vous avez des signes de réaction allergique grave, tels que l'évanouissement, le serrement de la gorge, les nausées, les vomissements, ou de l'enflure au visage, à la langue ou à la gorge. Vous pourriez avoir de la difficulté à respirer si vous avez une réaction allergique grave.
Si vous avez une réaction allergique, arrêtez de prendre ce médicament et informez immédiatement votre médecin.
Vous devez informer votre médecin si vous avez récemment eu une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou une anémie à hémoglobine élevée car ces conditions peuvent être aggravées pendant le traitement.
Ce médicament peut réduire la capacité de vos reins à éliminer les médicaments, ce qui pourrait entraîner des lésions rénales et la nécessité d'une dialyse. Si vous subissez des lésions rénales, votre médecin vous prescrira des médicaments pour compenser ce manque d'élimination de médicaments. Si vous avez déjà des antécédents de maladie rénale, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien pour obtenir des instructions.
Ce médicament peut interagir avec d'autres médicaments ou suppléments, parfois de manière très importante. Il est toutefois possible d'en prévenir plusieurs en ajustant la dose de vos médicaments ou en changeant leur moment de prise. Vérifiez auprès de votre pharmacien avant d'utiliser ce médicament chez la femme enceinte ou qui allaite, car ces femmes ne devraient pas prendre ce médicament.
Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
N'utilisez pas une double dose de ce médicament pour compenser l'omission d'une dose.
Si vous prenez ce médicament pour traiter une infection à Staphylococcussimplex ou à spneus[5], suivez les instructions de votre médecin. Votre état de santé peut être surveillé de près pendant que vous prenez ce médicament par votre médecin.
Pseudomonas aeruginosa, vous devriez arrêter de prendre ce médicament et consulter un médecin.
Ce médicament peut affecter les réactions, les capacités visuelles et auditives d'une personne souffrant de troubles mentaux et de troubles du contrôle des impulsions. Si vous avez des pensées ou des comportements anormaux (par ex. suicidalité, idées ou tentatives de suicide) ou des idées ou des croyances déraisonnables (p. ex. croyance que vous avez été transformé en un esprit ou un monstre, ou croyance que votre esprit est malade ou contagieux), parlez-en à votre médecin.
Ne prenez pas de médicaments pour traiter les problèmes de vessie lorsque vous êtes en position allongée pendant un certain temps.
Il pourrait se produire une interaction entre le macrolide et l'un des médicaments ci-après :
Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable. Si vous manquez une dose, prenez-la dès que possible. Cependant, ne doublez pas la dose suivante pour tenter de rattraper le retard. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez le schéma posologique usuel.Seulement une dose peut être omise.
Ne prenez pas de doses supplémentaires pour compenser les doses manquées de ce médicament.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments.
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